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治疗痛风的方法有哪些?(1)

痛风是由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高,导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病,中医又名历节、白虎历节风,属“痹病”范畴。中医药目前治疗痛风取得了可喜进展,具有一定优势。下文简述痛风的分期治疗、辨证治疗、专方治疗、针灸治疗、内外合治等,供读者参考。

分期治疗

根据痛风病情发展,可将痛风分为急性期,间歇期,慢性关节炎期和痛风性肾病期。急性期系寒湿久蕴不化,郁久化热,湿浊瘀血闭阻经脉,流注关节所致,治以四妙散合五味消毒饮加减;间歇期以脾虚湿困为主,治以三仁汤合升阳益胃汤加减;慢性关节炎期多为脾肾亏虚,瘀血、湿浊闭阻经络,治以参苓白术散合肾气丸加活血散寒之品加减;痛风性肾病期为痛风迁延日久,久病入肾,病属晚期,辨证宜分虚实。阴虚者宜用归芍地黄汤合参苓白术散;气虚者用保元汤加减;气阴两虚者用黄芪地黄汤加减。

辨证治疗

就是将痛风分为四型辨证施治。即湿热蕴结型药用:金银花、连翘、薏苡仁、白术、泽泻、牡丹皮、黄柏、生地、防风、威灵仙、延胡索、忍冬藤、木通、萆薜、土茯苓、车前子;瘀热阻滞型药用:当归、川芎、红花、桃仁、牡丹皮、金银花、败酱草、栀子、木通、车前子、土茯苓、鸡血藤、穿山甲、透骨草、乌梢蛇、乳香、没药;痰浊阻滞型药用:人参、白术、陈皮、黄芪、青皮、半夏、白芥子、萆萌、土茯苓、车前子、木通;肝肾阴虚型药用:熟地、山萸肉、山药、牡丹皮、白芍、泽泻、枸杞子、金樱子、杜仲、续断、海风藤、威灵仙、秦艽、萆薛、虎杖、土茯苓、车前子、防己。

另有报道:脾虚瘀浊型,方用防己黄芪汤加味;寒湿型,方用羌活胜湿汤加减治疗。

专方治疗

依据痛风湿热痰瘀之病理,治宜清热除湿,化瘀解毒为主。有报道运用自拟化温浊祛瘀痛风方治疗:土茯苓、虎杖、粉草荫、忍冬藤、薏苡仁、威灵仙、黄柏、川牛膝、木瓜络、泽泻、路路通、制乳香、没药。还有以调补脾肾,化痰散结,利湿祛毒,通络止痛主治疗法,自拟痛风灵汤,药用大黄、车前子、穿心莲、山慈菇、百合、牡丹皮、防己、独活、茯苓、泽泻、白术。

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