胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛，或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变。正常人的胃在腹腔的左上方，直立时的最低点不应超过脐下2横指，其位置相对固定，对于维持胃的正常功能有一定作用。
【中国名医治胃下垂方大全】
河南名医治胃下垂(阳虚饮停)方
处方：茯苓12克，桂枝、白术、半夏各10克，生姜5克，炙汁草6克，党参15克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：温阳化饮，千胃降逆。用于治疗胃下垂，中医辨证属阳虚饮停型。症见脘腹坠胀不舒，食后甚，喜暖喜按，心下悸动，胃内振水声或水走肠问辘辘有声，或呕恶清水痰涎，或兼头晕目眩，便溏，舌淡胖齿痕，苔白滑，脉弦滑或弦细。
创方者：尚学瑞
河南名医治胃下垂(肝胃不和)方
处方：白芍15克，柴胡、枳壳、川芎、香附、元胡、陈皮各10克，炙甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝和胃，调畅气机。用于治疗胃下垂，中医辨证属肝胃不和型。症见胃脘痞胀疼痛，甚则连及两胁，呃逆、嗳气频频，食后尤甚，善太息，或嘈杂吞酸，舌苔薄白或白腻，脉弦细。
创方者：尚学瑞
河南名医治胃下垂(脾虚气陷)方
处方：党参15克，炙黄芪20克，白术、当归、陈皮、枳壳各10克，升麻、柴胡、炙甘草各6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：补气升陷，健脾和胃。用于治疗胃下 垂，中医辨证属脾虚气陷型。临床症见患者素体体 弱，脘腹坠胀，食后、站立或劳累后加重，食欲不振， 面色萎黄，倦怠乏力，舌淡或有齿痕，苔薄白，脉细或 缓。
创方者：尚学瑞
河南名医治胃下垂(胃阴不足)方
处方：沙参、麦冬、生地、枸杞子、玉竹各12克，当归、竹茹各10克，陈皮、甘草各6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：滋养胃阴，和胃降逆。用于治疗胃下垂，中医辨证属胃阴不足型。症见胃脘痞满灼热，隐隐作坠疼痛，饥不欲食，口燥咽干，烦渴喜饮，恶心呕吐，食欲小振，休质偏瘦，大便偏干，舌红少津或有裂纹，苔少或无苔，脉细数。
创方者：尚学瑞
河南名医治胃下垂(胃络瘀阻)方
处方：桃仁12克，当归、生地、红花、赤芍、蒲黄 (包煎)各10克，柴胡3克，枳壳、桔梗、川芎各6 克。
用法：水煎分3次服，每口1剂。
功效主治：活血化瘀，疏肝养血。用于治疗胃下垂，中医辨证属胃络瘀阻型。多见于病程较长或慢性病伴胃下垂者。其症胸膈痞满，脘腹坠胀疼痛，痛如针刺，固定不移，食后或入夜尤甚，但按之濡软，形瘦，面色晦暗，或有呕血、黑便，舌暗或有瘀斑，苔薄，脉沉细或涩。
单兆伟运用经方治疗胃下垂
单兆伟教授为南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任中医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省名中医，从医50余载，擅长中医脾胃病诊治。笔者有幸侍诊左右，受益颇丰，现将其运用经方苓桂术甘汤治疗胃下垂一例总结如下。
范某，女，38岁，纺织工人。患者素体瘦弱，婚后育1女，小产2次。近两年来由于工厂经常加班，站立太久，常觉脘部痞胀疼痛，食后尤甚，胃中时漉漉作响，泛恶清涎，卧后稍舒。然工种限制，不得休息，症情日渐加重，形体羸瘦，脘痛日甚，终至休工。经上消化道钡餐检查：提示中重度胃下垂，肝功能正常。前医曾予大剂补中益气汤而罔效。今来单兆伟处诊治。刻下：面色苍白，体单形瘦，大便溏薄，日行1~2次，肢冷背寒。察其舌淡，苔薄白而水滑，脉沉细无力。辨为禀赋虚弱，加之小产更损肾元，长久站立，饮食失节，劳伤其中焦之脾气，胃肌薄弱，和降失司，水湿内停为饮，阻遏中阳。
单兆伟立其论、随其法，择仲景苓桂术甘汤加味。处方：茯苓20克，炒白术15克，桂枝10克，甘草6克，葛根15克，炙升麻10克，炒枳壳20克，陈皮6克，党参10克。药进l周，患者诉脘痛大减，不泛恶，便亦干。方药对证，更进半月，脘痞疼痛得除，肢冷背寒亦去，脉来比前有力。后以苓桂术甘汤合补中益气汤加枳壳、葛根调理两月余，面颧渐次红润，纳佳便调，神旺体增，体重比治前增加2.5公斤。入冬再以上方为基础，适加平补气血阴阳之品制膏调理百日，复查上消化道钡餐，胃小弯下角切迹平髂嵴连线，提示轻度胃下垂，停药嘱其休养。
按：《灵枢·本脏》曰：“脾应肉，肉月囷坚大者，胃厚；肉月囷么者，胃薄……肉月囷不称身者，胃下，胃下者，下管约不利，肉月囷不坚者，胃缓。”上述文字可看出，胃缓、胃下符合现今之胃下垂。从此案胃下垂表现的临床症状论，当属痰饮所为。患者禀赋亏乏，加之小产肾元又损，不得充实后天之本，且又站立过久，耗伤中焦之气血，胃体濡养不能，而成胃缓、胃下之证。中焦脾虚，胃失和降，不得健运，水湿不化，停聚而成痰饮，更遏中阳，不得温煦。治当温阳化饮，补益中气。遂遣苓桂术甘汤为主方以温化水饮，以振脾阳，更加葛根升阳益胃以助提举之力，炙升麻以提下陷之气，配用枳壳合白术理同枳术丸，以调升降出入之气机，寓降于升，从而使气机宣畅，水饮蠲除，胃下得瘥。
